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【摘要】唐氏综合征会增加全髋关节置换术后短期并发症的发生风险

Down Syndrome Increases the Risk of Short-Term Complications After Total Hip Arthroplasty

2016-12-28 22:39点击:334发表评论
作者:Matthew R. Boylan, ScB , Bhaveen H. Kapadia, MD , Kimona Issa, MD c, Dean C. Perfetti, BA , Aditya V. Maheshwari, MD , Michael A. Mont, MD
期刊:The Journal of Arthroplasty CN》 2016年4期

肖俊 译,戴闽 校

背景唐氏综合征是最常见的染色体异常疾病,与退行性髋关节病有关。由于目前唐氏综合征患者的预期寿命明显增加,骨科医师很可能会遇到越来越多需要进行全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的此类患者。

方法基于1998年~2010年间全国住院患者样本(Nationwide Inpatient Sample,NIS)的数据,我们比较了241例唐氏综合征患者与723例匹配对照患者的THA术后短期不良结果。我们特别评估了:(1)THA 的比例;(2)初次住院时的围手术期内科和手术并发症;(3)住院时间;(4)住院费用。

结果唐氏综合征患者中的年均THA手术量为19例。与匹配对照组相比,唐氏综合征患者初次住院期间的围手术期并发症发生风险(比值比,4.33 ;P < 0.001)以及内科(比值比,4.59 ;P < 0.001)和手术(比值比,3.51 ;P < 0.001)并发症发生率均更高。唐氏综合征患者中肺炎(P =0.001)、尿路感染(P < 0.001)和伤口出血(P =0.027)的发生率均显著高于对照组。唐氏综合征患者的平均住院时间较对照组长26%(P < 0.001),但住院费用无显著差异(P =0.599)。

结论在对需要接受THA的唐氏综合征患者进行初步评估和术前咨询时,骨科医师应告知患者、家属及其临床决策制定者, 与普通人群相比,这类患者住院期间内科并发症(肺炎和泌尿道感染)及手术并发症(伤口出血)的发生风险更高,且住院时间更长。

关键词:唐氏综合征,髋关节,关节置换术,并发症,住院时间,费用

© 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

[The Journal of Arthroplasty 31 (2016) 368–372]

关键词:唐氏综合征 髋关节 关节置换术 并发症 住院时间 费用


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王岩教授
解放军总医院(301医院)骨科专科医院院长、骨科主任、主任医师、教授、博士生导师,享受政府特殊津贴。
副主编
陈百成教授
河北医科大学第三医院关节外科主任,中华医学会骨科学分会关节镜外科学组主任委员、关节外科学组常委,中华医师协会关节外科副主任委员。
四川大学华西医院骨科主任,四川省学术带头人。中华医学会骨科分会主任委员第九届副主任委员。
编委
广州医学院第一附属医院外科兼骨科主任、副院长、省骨科重点实验室主任、广州骨科研究所筹建负责人,中华医学会骨科学分会委员, 广东省医学会关节外科学分会主任委员。
复旦大学运动医学中心主任、附属华山医院运动医学与关节镜外科主任、运动医学研究室主任。
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