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【摘要】机器人辅助膝关节单髁置换术的费效比如何?一项Markov决策分析

Can Robot-Assisted Unicompartmental Knee Arthroplasty Be Cost-Effective? A Markov Decision Analysis

2016-12-27 20:02点击:262发表评论
作者:Wayne E. Moschetti, MD, MSc , Joseph F. Konopka, MD, MSc, Harry E. Rubash, MD , James W. Genuario, MD, MS
期刊:The Journal of Arthroplasty CN》 2016年5期

刘雅克 译校

 

背景膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)是膝关节单间室骨关节炎的一种治疗选择。机器人辅助系统可以提高假体生存率,但其费效比仍然未知。本研究旨在评估假体翻修率、医院容量和机器人辅助系统的费用处于何种水平时,这一术式具有良好费效比。

方法纳入接受机器人辅助手术的64岁终末期膝关节单间室骨关节炎患者,创建一个Markov决策分析系统来评估费用、手术结果以及费效比增量。

结果机器人辅助UKA比传统UKA更昂贵,但以每年100例次的病例容量计算,其提供了更好的结局,可使质量校正生命年额外增加0.06年,相应每质量校正生命年增加成本47 180美元。在病例容量超过每年94例次,假体2年失败率低于1.2%,总体系统成本低于142.6万美元的情况下,该系统具有良好费效比。

结论当病例容量超过每年94例次时,机器人辅助UKA相比传统UKA更经济有效,而在低容量或中等容量的关节置换医学中心则不具备良好的费效比。

关键词单髁置换术,机器人辅助,费用,经济学分析,费效比

© 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

[The Journal of Arthroplasty 31 (2016) 759-765]

关键词:单髁置换术 机器人辅助 费用 经济学分析 费效比


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编委介绍
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The Journal of Arthroplasty英文版主编
William J. Hozack, MD
Editor-in-Chief
Department of Orthopaedic Surgery
Thomas Jefferson University
主编
王岩教授
解放军总医院(301医院)骨科专科医院院长、骨科主任、主任医师、教授、博士生导师,享受政府特殊津贴。
副主编
陈百成教授
河北医科大学第三医院关节外科主任,中华医学会骨科学分会关节镜外科学组主任委员、关节外科学组常委,中华医师协会关节外科副主任委员。
四川大学华西医院骨科主任,四川省学术带头人。中华医学会骨科分会主任委员第九届副主任委员。
编委
广州医学院第一附属医院外科兼骨科主任、副院长、省骨科重点实验室主任、广州骨科研究所筹建负责人,中华医学会骨科学分会委员, 广东省医学会关节外科学分会主任委员。
复旦大学运动医学中心主任、附属华山医院运动医学与关节镜外科主任、运动医学研究室主任。
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